乳がん

2020年4月22日、米国食品医薬品局（FDA）は、転移がんに対する前治療を2回以上受けた転移トリプルネガティブ乳がんを有する成人患者に対して、サシツズマブ ゴビテカン（販売名：TRODELVY、Immunomedics, Inc.社）を迅

男性は主治医に女性血縁者も含めたがんの家族歴を伝えるべきである 前立腺がんの家族歴があると前立腺がんになるリスクが高まるため、ことさら注意しなければならないことを大半の男性およびその主治医らは知っている。 しかし、男性の女性血縁者については

HER2標的抗体薬物複合体であるトラスツズマブ デルクステカン［fam-trastuzumab deruxtecan-nxki］（販売名：Enhertu［エンハーツ］）は、第1相試験において乳がんおよび胃がん以外の複数のがん種に臨床的活性を

MITブロード研究所のガーストナーがん診断センターおよびダナファーバーがん研究所の研究者らは、リキッドバイオプシー（血液生検）の感度を高めて個々の患者から採取した血液サンプルから何百もの異なるがん変異を検出できることを実証し、それにより、従

腫瘍の遺伝子変化を解析することは、患者が特定の標的治療の候補であるかどうかなどの重要な情報を提供することができ、増え続けるがんの治療の重要な側面である。しかし、腫瘍生物学者は、腫瘍がどのように機能するかを理解するために、腫瘍細胞内のタンパク

2020年2月25日、米国食品医薬品局（FDA）は、転移を伴う乳がんに対して2つ以上の抗HER2療法を受けた進行または転移HER2陽性乳がん成人患者の治療として、カペシタビンとの併用でneratinib［ネラチニブ］（販売名：NERLYNX

ctDNA陰性であれば予後良好な可能性も 血中循環腫瘍DNA（ctDNA）の検出が、早期のトリプルネガティブ乳がんで術前化学療法後に手術を受けた女性の再発リスク予測に役立つ可能性がある。このデータは2019年12月10日～14日に開催された

乳がん患者の大規模メタ解析で、術前化学療法後の残存腫瘍量が、すべての乳がんタイプにおいて正確な再発率および生存率の長期予測因子となることが示された。このデータは2019年12月10日から14日に開催されたサンアントニオ乳がんシンポジウム（S

再発と生存期間に関する以前の結果を10年追跡データで裏付け 手術後に加速乳房部分照射（APBI）を受けた乳がん患者の10年間追跡試験の結果、APBIを受けた患者の再発率は全乳房照射（WBI）を受けた患者と同程度であったことが、12月10–1

リンパ節転移を有するトリプルネガティブ乳がん（TNBC）患者において、抗PD-1免疫治療薬ペムブロリズマブ（販売名：キイトルーダ）を術前化学療法に追加することで病理学的完全奏効率（pCR）が上昇した。このKEYNOTE-522試験結果が、1

高リスクのルミナルB型乳がん患者に対して術前に行うサイクリン依存性キナーゼ（CDK）4/6阻害薬リボシクリブ（販売名：キスカリ）およびアロマターゼ阻害薬であるレトロゾール（販売名：フェマーラ）併用治療は、多剤併用化学療法と同等の奏効率を示し

※これは2019年3月の記事です 2019年3月8日、米国食品医薬品局（FDA）は、当局が承認した検査法により、腫瘍に PD-L1の発現が認められ（PD-L1陽性染色された腫瘍浸潤免疫細胞［IC］が腫瘍面積の1％以上を占める）、切除不能であ

トラスツズマブ（販売名：ハーセプチン）併用化学療法にペルツズマブ（販売名：パージェタ）を追加すると手術可能なHER2陽性早期乳がん患者の臨床的有用性が継続することがAPHINITY試験最新データで示される 術後に従来の標準治療であるトラスツ

ホルモン受容体（HR）陽性かつHER2陰性で、臨床的リスクが高く（腫瘍の大きさおよび組織学的異型度により決定）、ゲノムリスクが低い（乳がん予後予測遺伝子検査 マンマプリント［MammaPrint］により決定）乳がん患者のうち、40〜50歳の

乳がんの発症リスクが高い閉経後女性の乳がん発生率は、5年間のアロマターゼ阻害剤アナストロゾール治療を中止した後5.9年間、有意に低下し続けたことが、12月10〜14日に開催された2019年サンアントニオ乳がんシンポジウム（SABCS）で発表

新規分子標的薬が進行HER2陽性乳がん患者を対象とした2つの臨床試験で有望な結果を示し、結果はサンアントニオ乳がんシンポジウムおよびThe New England Journal of Medicine（NEJM）誌で発表された。 ダナファ

2019年12月20日、米国食品医薬品局（FDA）は、転移性の乳がんに対する治療として2つ以上の抗HER2療法を受けた切除不能または転移HER2陽性乳がん患者に対して、トラスツズマブ デルクステカン（販売名：ENHERTU、第一三共株式会社

トリプルネガティブ乳がん（TNBC）患者に対する術前化学療法への抗プログラム細胞死リガンド1（PD-L1）免疫療法薬アテゾリズマブ（販売名：テセントリク）の追加は、化学療法単独と比較して病理学的完全奏効率（pCR）を改善しなかった。このNe

12月10日～14日に開催されたサンアントニオ乳がんシンポジウムで発表された第3相試験の結果によれば、化学療法で経口剤のパクリタキセル（販売名：タキソール）を投与した転移性乳がん患者は、静脈内投与した患者よりもより良い奏効や生存期間を示し、

治験中のHER2標的抗体薬物複合体（ADC）である[Fam-] トラスツズマブ‐deruxtecan（T-DXd：トラスツズマブ デルクステカン）は、トラスツズマブ エムタンシン（T-DM1）（販売名：カドサイラ）や他のHER2標的薬剤によ

術後における経口フッ化ピリミジン系薬剤であるS-1とホルモン療法 の併用によって、ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性乳がん患者における浸潤性疾患のない生存期間（iDFS）が有意に延長され、5年iDFS推定値が改善された。この第3相試験の

パルボシクリブなど、サイクリン依存性キナーゼ（CDK）阻害薬は、ホルモン受容体（HR）陰性乳がん、胃がん、大腸がんなど、異なるがん種の患者由来異種移植（PDX）マウスに対して有効であることを示すデータが、10月26-30日に開催されたAAC

最も一般的な早期乳がんを有し、かつオンコタイプDX（Oncotype DX）検査が高スコアの女性は術後ホルモン療法に加えて化学療法の併用治療を受けることで優れた長期成績につながる可能性がある。このことは、NCIが資金提供をしたTAILORx

ASCOの見解 「放射線治療への反応と治療後再発の可能性を予測するために遺伝子シグネチャを使用すると、個々の患者の予後についての理解が深まり、最終的に治療の種類、時期、および強度を変更して、個々の患者の生存および生活の質を改善できます。これ