標的薬Caprelsaは甲状腺癌の進行を遅延させる

2012年10月11日

キャンサーコンサルタンツ

Lancet Oncology誌で発表された試験結果によれば、標的薬Caprelsa®（バンデタニブ）は進行性分化型甲状腺癌の進行を遅延させる。

甲状腺は、身体の大部分の代謝過程に関連したホルモンを産生する咽喉部にある腺臓器である。すべての甲状腺癌のほぼ95％は分化型甲状腺癌と分類される。差異は癌細胞の型と特徴によって決まる。進行性分化型甲状腺癌は、これまで化学療法による治療に反応しなかった。しかし、チロシンキナーゼがこの疾患の発症に関与しており、チロシンキナーゼ阻害薬がこの型の甲状腺癌の治療に効果的であろうと考えられていた。

Caprelsaは、チロシンキナーゼ阻害薬として知られている標的治療薬である。本剤には、血管内皮成長因子受容体（VEGFR）および上皮増試験殖因子受容体（EGFR）経路を封鎖すると同時に、一部の甲状腺癌の発現に関与するRET-チロシンキナーゼの活性化を阻害する複数の作用機序がある。Caprelsaは甲状腺髄様癌の治療に承認されているが、さらに、研究者らは進行性分化型甲状腺癌でのその役割を調べ続けている。

研究者らは、放射性ヨウ素治療抵抗性の進行性分化型甲状腺癌でCaprelsaの役割を評価するために、ランダム化二重盲検第2相試験を実施した。本試験では、欧州にある16の医療センターで、局所進行性または転移性の甲状腺癌（乳頭癌、濾胞癌、または低分化癌）の成人患者145人が対象とされた。Caprelsaまたはプラセボを投与するために患者を無作為に割り付けた。

その結果、Caprelsaを投与した患者の方がプラセボを投与した患者（5.9カ月）よりも無増悪生存期間（11.1カ月）が長かった。しかしながら、本剤には重篤な毒性が関与していた。グレード3以上の有害事象のうち最も多かったものは、QTc延長、下痢、無力症および疲労感であった。治療関連死は、Caprelsa群で2人（皮膚転移の出血と肺炎）は、プラセボ群で1人（肺炎）であった。

本研究者らは、Caprelsaは局所進行性または転移性の甲状腺癌患者で有効性を明白に示す第1の標的薬であると結論づけた。この設定で本剤の最適使用を決定するために、研究は今後も続行される予定である。

参考文献：
Leboulleux S, Bastholt L, Krause T, et al. Vandetanib in locally advanced or metastatic differentiated thyroid cancer: a randomised, double-blind, phase 2 trial. The Lancet Oncology.The Lancet Oncology. Published early online August 14, 2012. doi:10.1016/S1470-2045(12)70335-2

　 c1998- CancerConsultants.comAll Rights Reserved.
These materials may discuss uses and dosages for therapeutic products that have not been approved by the United States Food and Drug Administration. All readers should verify all information and data before administering any drug, therapy or treatment discussed herein. Neither the editors nor the publisher accepts any responsibility for the accuracy of the information or consequences from the use or misuse of the information contained herein.
Cancer Consultants, Inc. and its affiliates have no association with Cancer Info Translation References and the content translated by Cancer Info Translation References has not been reviewed by Cancer Consultants, Inc.
本資料は米国食品医薬品局の承認を受けていない治療製品の使用と投薬について記載されていることがあります。全読者はここで論じられている薬物の投与、治療、処置を実施する前に、すべての情報とデータの確認をしてください。編集者、出版者のいずれも、情報の正確性および、ここにある情報の使用や誤使用による結果に関して一切の責任を負いません。
Cancer Consultants, Inc.およびその関連サイトは、『海外癌医療情報リファレンス』とは無関係であり、『海外癌医療情報リファレンス』によって翻訳された内容はCancer Consultants, Inc.による検閲はなされていません。

翻訳担当者　有田香名美

監修　須藤智久（薬学／国立がん研究センター東病院　臨床開発センター）

原文を見る

原文掲載日　2012/08/30

【免責事項】
当サイトの記事は情報提供を目的として掲載しています。
翻訳内容や治療を特定の人に推奨または保証するものではありません。
ボランティア翻訳ならびに自動翻訳による誤訳により発生した結果について一切責任はとれません。
ご自身の疾患に適用されるかどうかは必ず主治医にご相談ください。

甲状腺がんに関連する記事