ASCOが非小細胞肺癌（NSCLC）の術後療法ガイドラインを発行

キャンサーコンサルタンツ
2007年12月

完全切除手術がなされたステージI-IIIAの非小細胞肺癌（NSCLC）患者における、術後化学療法と術後放射線療法に関するガイドラインを、米国臨床腫瘍学会（ASCO）とCancer Care Ontarioが発表した。このガイドラインはJournal of Clinical Oncology 2007年12月1日号で発表された。

肺癌は癌関連の死亡において依然として世界的に一番多い死亡原因である。アメリカ合衆国では、非小細胞肺癌は全肺癌の75%から80％を占めている。完全切除された非小細胞肺癌（NSCLC）における、術後放射線療法と術後化学療法の役割に関しては、一定の見解はない。

完全切除手術がなされたステージI-IIIAの非小細胞肺癌（NSCLC）患者に対する術後治療の使用ガイドラインを作成するために、専門家会議が米国臨床腫瘍学会（ASCO）とCancer Care Ontarioによって召集された。シスプラチンベースの術後化学療法と、術後放射線療法のリスクと効果に関する入手可能な証拠を専門家会議が検討した。

専門家会議は以下の推奨を行った。

●ステージIIA、IIB、およびIIIAの非小細胞癌患者において、シスプラチンベースの術後化学療法は標準的実施が推奨される。ステージIAの非小細胞肺癌患者に、術後化学療法は推奨されない。ステージIBの非小細胞肺癌患者に対する術後化学療法の効果は、依然として不確定であるため、ガイドラインではこの患者群に対しての術後化学療法の標準的実施を推奨していない。

●ステージIおよびIIの非小細胞肺癌患者では、生存率低下の可能性が示唆されるため、術後放射線療法はこれらの患者達には推奨されない。ステージIIIAの非小細胞肺癌患者には、放射線療法がいくらかの効果をもたらす可能性はあるが、現状ではまだはっきりしておらず、術後放射線療法のステージIIIAを患う患者への標準的実施は推奨されない。
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コメント：

これらのガイドラインは治療を計画する際に役立つ情報を提供するであろう。

翻訳担当者　下和田　篤子

監修　林　正樹（血液･腫瘍科）

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