子宮内膜癌に対する放射線治療により膀胱癌の発症リスクが上昇する可能性

2014年2月10日

キャンサーコンサルタンツ

子宮内膜癌（子宮体癌ともいう）の治療に放射線療法を用いることにより、後の人生で膀胱癌の発症リスクが上昇する可能性があることがBJU International誌に掲載された試験結果で示された。

子宮内膜癌は婦人科癌のなかでも最も多い癌のひとつで、毎年、新たな患者は49,000人を超え、この疾患での死亡は7,700人を超える。子宮内膜癌にとって手術が一次治療であるが、放射線治療を術後補助療法とする女性も多い。術後補助療法としての放射線治療の目的は、治癒の確率を最大限とするために、手術で取り除けなかった癌細胞を殺すことである。

子宮内膜癌で放射線治療を受けた女性は、前立腺癌で放射線治療を受けた男性同様、後の人生で膀胱癌を発症するリスクが上がるとの研究報告もある。

研究者らは、この関連性を調査するためレトロスペクティブなコホート研究を実施した。Surveillance, Epidemiology and End-Results （SEER）のデータベースから得た記録を用い、1980年から2005年の間に子宮内膜癌と診断された患者56,681人のデータを解析した。

平均15年間の追跡調査で、骨盤の放射線治療を受けた患者での膀胱癌の発症率は、放射線治療を受けていない患者の2倍であった。また、膀胱癌での死亡率は、骨盤の放射線治療を受けた患者では放射線を受けていない患者のほぼ3倍であった。骨盤への放射線照射後に発症する膀胱癌はより悪化する傾向にあり、悪性度が高く病期も進行していると研究者らには長く信じられてきたが、本研究によって、放射線治療を受けたか受けないかにかかわらず発症した膀胱癌の種類や悪性度、病期は同様であることが示された。

研究者らは、子宮内膜癌の治療に放射線療法を用いることで膀胱癌の発症リスクおよび死亡リスクが上昇すると結論づけた。また研究者らは、子宮内膜癌で放射線治療を受けている患者の場合、膀胱癌の徴候を観察することが重要であると示唆している。このことは、確かな早期診断や治療の一助となる可能性がある。

参考文献：
Baack Kukreja JE, Scosyrev E, Brasacchio RA, et al: Bladder cancer incidence and mortality in patients treated with radiation for uterine cancer. BJU International. Published early online. DOI: 10.1111/bju.12543

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翻訳担当者　清水美緒子

監修　高濱隆幸（腫瘍内科／近畿大学医学部）

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原文掲載日　2014/01/08

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