パクリタキセル

2024年ASCOクオリティ・ケア・シンポジウムで新たな研究が発表されるASCOの見解（引用） 「米国における抗がん剤不足は、ジェネリックの安価な化学療法剤で...

ASCOの見解（引用）「切除可能な局所進行食道がんに対して、手術前にすべての補助療法を行うのと、手術前後に『サンドイッチ』補助療法を行うのとでは、どちらが優れた標準治療かについ...

局所進行食道がん（がんが食道のすぐ外側に広がっているが、体の他部位には広がっていない）患者の多くに対してどの治療法が最良かという論争に、大規模臨床試験が判定を下したようだ。

一般的に、こ...

ASCOの見解（引用）「抗体薬物複合体（ADC）は、乳がん治療において有望で有益な分野であり、治療パラダイムにおける役割はますます大きくなっています。トラスツズマブ デルクステ...

Dostarlimab［ドスタルリマブ］（販売名：Jemperli［ジェンペルリ］）が、一部の進行または再発した子宮体がん（子宮内膜がん）の治療薬としてNICE（英国国立医療技術評価機...

米国臨床腫瘍学会（ASCO）ASCO専門家の見解「FRUTIGA試験において、fruquintinib［フルキンチニブ］とパクリタキセルの併用は、進行した胃/胃食道接合部腺がん...

ペムブロリズマブは、以下の治療に承認されています。
トリプルネガティブ乳がん
子宮頸がん
古典的ホジキンリンパ腫
皮膚扁平上皮がん
子宮内膜がん
転移食道がんまたは胃食道接合部がん
胃がん・胃食道接合部腺がん
肝細胞がん（肝がんの一種）
メラノーマ
メルケル細胞がん（成人および小児）
高頻度マイクロサテライト不安定性（MSI-H）またはミスマッチ修復欠損（dMMR）がん
非小細胞肺がん
原発性縦隔大細胞型B 細胞リンパ腫
腎細胞がん
腫瘍遺伝子変異量の高い（TMB-H）固形がん
頭頸部扁平上皮がん
尿路上皮がん

カルボプラチン-タキソール併用療法で使用される薬剤:
・カルボプラチン（日本語訳）
・パクリタキセル［タキソール］（日本語訳）

AC-T併用療法で使用される薬剤；

A　＝　ドキソルビシン塩酸塩（アドリアマイシン）（日本語訳）

C　=　シクロホスファミド（日本語訳）

T　=　パクリタキセル（日本語訳）

パクリタキセル・アルブミン安定化小粒子製剤は、以下の治療に単剤または他剤との併用で承認されています。

・他の化学療法による治療後に再発または転移した乳がん。

・局所進行または転移非小細胞肺がん。外科手術または放射線療法による治療ができない患者に、一次治療としてカルボプラチンと併用して使用されます。

・転移性膵臓がん。一次治療としてゲムシタビンと併用して使用されます。 

パクリタキセル・アルブミン安定化小粒子製剤は、他のがん種の治療についても試験が行われています。

パクリタキセル・アルブミン安定化小粒子製剤は、ナノ粒子（非常に小さいタンパク粒子）のパクリタキセル製剤です。この治療薬は、小粒子パクリタキセルやタンパク結合パクリタキセルとも呼ばれます。本製剤は、パクリタキセルよりも有効性が高く、副作用の少ないと考えられている薬です。パクリタキセル・アルブミン安定化小粒子製剤に適用されるパクリタキセルの詳細情報については、パクリタキセルの薬剤情報をご覧ください。 

米国臨床腫瘍学会（ASCO）ASCO専門家の見解「TP53野生型の子宮体がん腫瘍を評価した第3相SIENDO試験のサブセット解析から、パクリタキセルとカルボプラチンの併用療法の...

パクリタキセルは、以下の治療に単剤または他剤との併用で承認されています。

・エイズ関連カポジ肉腫。二次治療として使用されます。

・乳がん。

・リンパ節陽性疾患の患者に、ドキソルビシンを含む併用化学療法と併用して補助療法として使用されます。

・併用化学療法が奏効しなかった転移疾患を有する患者に使用されます。

・非小細胞肺がん。手術や放射線治療で治療できない患者に初回治療としてシスプラチンと併用して使用されます。

・進行卵巣がん。他の治療を受けたことがある患者に、初回治療としてシスプラチンと併用してまたは単剤で使用されます。

パクリタキセルは、他のがん種の治療についても試験が行われています。

パクリタキセルは、パクリタキセル・アルブミン安定化小粒子製剤という別の製剤でも使用可能です。詳細情報については、パクリタキセル・アルブミン安定化小粒子製剤の薬剤情報をご覧ください。 

カルボプラチンは、以下の治療において単剤または他剤との併用で承認されています。

・進行卵巣がん。初回治療として、他の化学療法剤と併用して用いられます。また、化学療法後に再発した卵巣がんでは症状緩和を目的として単剤で使用されます。

トラスツズマブ/ヒアルロニダーゼ-oyskは、以下の治療に承認されています。

・HER2陽性（HER2＋）乳がん。以下を有する成人患者に使用されます。

・ホルモン受容体陰性またはリスクの高いがん

- ドキソルビシン、シクロホスファミドおよびパクリタキセルもしくはドセタキセルのいずれか、またはドセタキセルおよびカルボプラチンと併用して併用化学療法として使用されます。 

- アントラサイクリン化学療法を含む併用療法後に単剤で使用されます。

・転移がん

- 初回治療としてパクリタキセルと併用して使用されます。

- または、転移がんに対して1つ以上の化学療法レジメンによる治療歴のある患者に単剤で使用されます。

トラスツズマブは、以下の治療に単剤または他剤との併用で承認されています。
・HER2陽性（HER2＋）乳がん
- ホルモン受容体陰性またはリスクの高いがんを有する患者に、ドキソルビシン、シクロホスファミドおよびパクリタキセルもしくはドセタキセル、またはドセタキセルおよびカルボプラチンと併用して併用療法として使用されます。または、アントラサイクリン系薬剤による化学療法を含む併用療法後に単剤で使用されます。
- 転移がんを有する患者に、初回治療としてパクリタキセルと併用して使用されます。または、転移がんに対して1つ以上の化学療法を受けた患者に単剤で使用されます。
・転移した胃腺がんまたは食道胃接合部腺がん。HER2＋のがんにシスプラチンおよびカペシタビンもしくはフルオロウラシルとの併用で使用されます。
トラスツズマブは、トラスツズマブ/ヒアルロニダーゼ-oysk、ペルツズマブ/トラスツズマブ/ヒアルロニダーゼ-zzxf、およびトラスツズマブ エムタンシンという3種の別製剤もあります。詳細は、トラスツズマブ/ヒアルロニダーゼ-oysk、ペルツズマブ/トラスツズマブ/ヒアルロニダーゼ-zzxf およびトラスツズマブ エムタンシンの薬剤情報をご覧ください。

ゲムシタビンは、以下の治療に単剤または他剤との併用で承認されています。
・アントラサイクリン系抗がん剤を含む化学療法で治療不可能または奏効しない乳がん。転移したがんに一次治療としてパクリタキセルとの併用で使用されます。
・手術で切除できない局所進行または転移非小細胞肺がん。シスプラチンとの併用で使用されます。
・プラチナ製剤を含む化学療法による治療後6カ月以上経って再発した進行卵巣がん。カルボプラチンとの併用で使用されます。
・膵臓がん。局所進行または転移疾患を有しフルオロウラシルによる治療歴のある患者に単剤で使用されます。

アテゾリズマブは、以下の治療に承認されています。

• 手術による切除不能または転移肝細胞がん（肝がんの一種）。全身療法を受けたことのない患者にベバシズマブとの併用で使用されます。

• BRAF遺伝子に特定の変異のあるメラノーマ。手術による切除不能または転移がんを有する成人患者にコビメチニブおよびベムラフェニブとの併用で使用されます。

• 非小細胞肺がん。以下の用法で使用されます。
　 ・PD-L1タンパク質を発現するステージIIA、ステージIIBまたはステージIIIAのがんを有する成人患者に手術後およびプラチナ製剤ベースの化学療法後の補助療法として使用されます。
　 ・PD-L1タンパク質を発現し上皮成長因子受容体（EGFR）遺伝子または未分化リンパ腫キナーゼ（ALK）遺伝子に変異のない転移がんを有する成人患者に初回治療として使用されます。
　 ・EGFR遺伝子または ALK遺伝子に変異がない非扁平転移がんの成人患者において、初回治療としてベバシズマブ、パクリタキセルおよびカルボプラチンまたはパクリタキセル・アルブミン安定化小粒子製剤およびカルボプラチンとの併用で使用されます。
　 ・プラチナ製剤ベースの化学療法による治療中または治療後に転移がんが増悪した成人患者に使用されます。EGFR遺伝子またはALK遺伝子に変異がある患者では、これらの変異に対するFDA承認治療を行った後にがんが増悪した場合に使用されます。

• 小細胞肺がん。進展型小細胞肺がんの成人患者に初回治療としてカルボプラチンおよびエトポシドとの併用で使用されます。

• 手術による切除不能または転移尿路上皮がん（膀胱がんの一種）。以下の患者に使用されます。
　 ・PD-L1タンパク質を発現しシスプラチンで治療できないがんを有する成人患者1
　 ・プラチナ製剤ベースの化学療法で治療できない成人患者1

ベバシズマブは、以下の治療に承認されています。
・他の治療で改善しなかった、転移または再発した子宮頸がん
・転移した大腸がん
・再発した神経膠芽腫
・転移または手術による切除不能な幹細胞がん
・局所進行、手術による切除不能、転移または再発した非扁平上皮非細胞肺がん
・上皮性卵巣がん、卵管がん、または原発性腹膜がん
・転移した腎細胞がん

米国食品医薬品局（FDA)2023年7月31日、米国食品医薬品局（FDA）は、同局による承認済み検査でミスマッチ修復機能欠損（dMMR）が認められるか、高頻度のマイクロサテライト不安定...

ラムシルマブは、以下の治療に単剤または他剤との併用で承認されています。
・転移した大腸がん。ベバシズマブ、オキサリプラチンおよびフルオロピリミジンによる治療中または治療後にがんが増悪した患者に対して、FOLFIRIと併用して使用されます。
・肝細胞がん（肝がんの一種）。αフェトプロテインの血中濃度が高く、ソラフェニブによる治療歴のある患者に単独で使用されます。
・転移した非小細胞肺がん。
　　- 上皮成長因子受容体（EGFR）遺伝子に特定の変異を有する患者に一次治療としてエルロチニブと併用して使用されます。
　　- プラチナ製剤による化学療法による治療中または治療後にがんが増悪した患者に対して、ドセタキセルと併用して使用されます。上皮成長因子受容体（EGFR）変異または未分化リンパ腫キナーゼ（ALK）の遺伝子変異を有するがん患者は、このような変異に対してFDAが承認した治療後にがんが増悪した場合にラムシルマブが使用されます。
・進行または転移した胃腺がんまたは食道胃接合部腺がん（食道がんのまれな一種）。フルオロピリミジンまたはプラチナ製剤による化学療法での治療後にがんが増悪した患者に対して使用されます。単剤またはパクリタキセルとの併用で使用されます。

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